Chelaterapi for hjertesykdom? Doktor sier fortsatt 'Nei'


Vi respekterer ditt privatliv. WEDNESDAY, 27 mars 2013 - Hjertesykdomspasienter må kanskje revurdere deres elation over chelaterapi, ifølge Steven E. Nissen, MD, leder av kardiovaskulær medisin på Cleveland Clinic, i et redaksjonelt i dagens utgave av JAMA.

Vi respekterer ditt privatliv.

WEDNESDAY, 27 mars 2013 - Hjertesykdomspasienter må kanskje revurdere deres elation over chelaterapi, ifølge Steven E. Nissen, MD, leder av kardiovaskulær medisin på Cleveland Clinic, i et redaksjonelt i dagens utgave av JAMA.

Nissen reagerte på JAMA-publikasjonen av resultatene av en studie opprinnelig presentert i høst på American Heart Association årsmøte.

"Dessverre, innsatsene fra disse etterforskerne falt kort over det minste nivået på kvalitet som var nødvendig for å tilstrekkelig svare på spørsmålet de søkte å undersøke, "dr. Nissen skrev.

I studien, som var en del av forsøket for vurdering av chelaterapi (TACT) , en ongoin I undersøkelses mulige fordeler ved chelaterapi ved det amerikanske nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin, reduserte den kontroversielle alternative terapi bare beskjeden risikoen for ytterligere kardiovaskulære problemer hos pasienter med hjerteinfarkt.

I chelateringsbehandlinger mottar pasientene en serie infusjoner av en aminosyre kalt EDTA (etylendiamintetraeddiksyre), som binder seg til tungmetaller og mineraler og skyver dem ut gjennom urinen. Tanken bak chelationsterapi for hjertesykdom er at EDTA også kan fjerne kalsiumavsetninger som kan blokkere arterier.

Forskere i TACT-studien så på 1.708 pasienter over 50 år med en nylig hjerteinfarkthistorie, hvorav 311 droppet ut før rettssaken ble fullført. Pasientene fikk enten 40 infusjoner av en chelatopløsning, et oralt vitamin-mineralregime og en placebo eller bare en placebo. Forskerne fant at 87 pasienter på chelaterapi var død sammenlignet med 93 på placebo. Tallene for hjerteinfarkt var tilsvarende - 6 prosent for pasienter på chelaterapi og 8 prosent for pasienter på placebo.

"Disse resultatene gir bevis for å lede videre forskning, men er ikke tilstrekkelige for å støtte den rutinemessige bruken av chelaterapi for behandling av pasienter som har hatt [hjerteinfarkt], konkluderte studiens forfattere.

Men i hans redaksjon kritiserte Nissen forskerne for bias, ikke like fordeler studiegruppene etter at 311 pasienter droppet ut og satte opp vilkårlig endepunkt.

"Med tanke på de mange bekymringene med dette dyre, føderalt finansierte kliniske forsøket, inkludert manglende data, potensiell etterforsker eller pasientmaskering, bruk av subjektive sluttpunkter og forsettlig unblinding av sponsoren, kan resultatene ikke aksepteres som pålitelige og ikke demonstrere en fordel med chelaterapi, "forklarer Nissen. "TACTs funn bør ikke brukes som begrunnelse for økt bruk av denne kontroversielle terapien."

Til tross for Nissen og andre legers misgivelser om studien, ble det akseptert av JAMA, en peer-reviewed medical journal, og tydeligvis oppfylt tidsskriftets standarder for nøyaktighet og strenghet i studiedesign.

Pågående skeptisisme om chelaterapi

Kritikere har vært skeptiske til påståtte fordeler med chelaterapi siden etableringen i 1950-tallet. Chelaterapi har vist seg å hjelpe pasienter med blyforgiftning, men resultatene har blitt blandet i annen forskning. Mens chelationterapeuter hevder at prosedyren har fordeler for de med hjertesykdom og tilstander som autisme, kritiserer kritikere som Nissen fortsatt det som uprøvd, risikabelt og farlig.

FDA tilskrev dødsfall av to barn til chelaterapi for autisme.

Chelation terapi utføres på over 100.000 amerikanere med hjertesykdom hvert år. Hver behandling koster ca $ 5.000. Sist oppdatert: 03.07.2013

Legg Igjen Din Kommentar